| 1 | DATOS DE INTERVINIENTES EN EL TRASLADO DE GRANOS | |||
|---|---|---|---|
| Titular Carta Porte | ¿Posee 2 líneas? | No Si | ||
| Intermediario | CUIT | ||
| Remitente Comercial | CUIT | ||
| Corredor comprador | CUIT | ||
| Mercado a Término | CUIT | ||
| Corredor vendedor | CUIT | ||
| Representante/Entregador | CUIT | ||
| Destinatario | CUIT | ||
| Destino | CUIT | ||
| Intermediadio del flete | CUIT | ||
| Transportista | CUIT | ||
| Chofer | CUIT/CUIL | ||
| 2 | DATOS DE LOS GRANOS / ESPECIES TRANSPORTADOS | |||
|---|---|---|---|
| Cosecha | Contrato | ||
| Grano/Especie | Tipo | ||
| La carga será pesada en destino | |||
| Peso Estimado (kg.) | |||
| Calidad | Declaración de calidad Conforme Condicional | ||
| Bruto Kg. | Observación (Nº Cupo o Nº explotación) |
||
| Tara Kg. | |||
| Neto Kg. | |||
| PROCEDENCIA DE LA MERCADERÍA | |||
| Dirección | Establecimiento | ||
| Localidad | Provincia | ||
| 3 | LUGAR DE DESTINO DE LOS GRANOS
Plantas Acopio AFA
Puertos / Molinos
Otro
| |||
|---|---|---|---|
| Dirección | Localidad | ||
| ONCCA | Provincia | ||
| 4 | DATOS DEL TRANSPORTE | |||
|---|---|---|---|
| Flete a cargo de: | |||
| Camión | (Patente) | Tarifa de Ref.: | |
| Acoplado | (Patente) | Tarifa: | |
| Km a recorrer | |||
| Flete | Flete pagado Flete a pagar | ||
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